Начну с того, что такого медицинского диагноза как “синдром раздраженного кишечника” (СРК), в принципе нет. Так же, как нет и синдрома текущего кишечника. Называя проблему так, мы в целом ориентируемся на ряд беспокоящих факторов при отсутствии органических поражений органа, которые длятся более 3-х месяцев. К этим факторам относят дискомфорт в области живота в сочетании с метеоризмом, запорами, диареей, слизью в кале и болями (ключевой момент).
Сегодня проблемы с пищеварением в топе. И дело нестолько в химии, экологии или дурном качестве продуктов, сколько в том уровне паники и стресса, в котором мы перманентно пребываем в связи с понятными политическими событиями. Ну, и традиционные весенние обострения никто не отменял. В общем, если “никогда такого не было, и вот опять”, мне есть, о чем с вами поговорить.
Психосоматика СРК
Для понимания полноты картины и в качестве предыстории немного окунемся в психологию по теме. Изначально надо понимать, что кишечник и всё, что с ним связано — это не про “три дня подержать диету”. Нет смысла даже начинать вникать в проблему и пути её решения, если вы не готовы идти до конца и меняться до победного результата. А его достижение — это вопрос шести, девяти, двенадцати месяцев упорной работы. А если взяться за дело, то можно за 90 дней изменить все.
Но я хочу, чтобы вы четко осознали и еще кое-что: в тот момент, когда вы вылечите синдром или симптоматику раздраженного кишечника, вы станете другим человеком во всех смыслах это слова. Потому как, если вы сейчас страдаете этим недугом, я абсолютно четко утверждаю, что вы себя сильно извели. Извели по всем фронтам: и физиологически, и психологически, и энергетически.
Есть очень большая вероятность того, что в целом всё, что связано с раздраженным кишечником — это результат нестабильной нервной системы и психологического фактора. Больше половины пациентов, обращающихся с проблемами к гастроэнтерологу, помимо профильной медицинской помощи, нуждаются в серьезной коррекции эмоционального и психического статуса. Поэтому нужно начать с того, что вы должны принять очень большую ответственность за себя и прежде всего проработать этот аспект.
Я рекомендую стартовать с самостоятельного анализа. Ваша задача — осознать и понять, чем вы таким занимались по жизни, какой выбор где-то сделали, в каких обстоятельствах оказались, с кем вы живете, как относитесь к этим людям, как они к вам, в какой атмосфере вы находитесь большую часть своего дня, удовлетворены ли вы своей работой — в общем, объективно покопаться в подобных вопросах.Ключевое слово — “объективно”, потому что детская страдальческая позиция “я — жертва” очень развита в темах нарушений ЖКТ, и пока она не будет проработана, лечиться можно десятилетиями.
Что делать?
Меня часто спрашивают, можно ли вылечить синдром раздраженного кишечника только диетой. Сразу говорю — НЕТ. Как я уже говорила, работа с СРК — это длительный и комплексный процесс, в который включены:
1. Диета
2. Лекарственные и биоактивные препараты в комбинации в зависимости от сложности случая. Понятно, что более агрессивное течение СРК требует и медикаментозного лечения, легкое можно убрать только натуропатически.
3. Терапия с психологом или психотерапевтом.
4. Работа с мозгом и нервной системой, обязательно убираем нейровоспаление.
5. Контроль стресса и надпочечников: йога, дыхательные упражнения, гимнастика, пилатес и т.д.
Как я уже говорила, люди, которые победят эту болезнь, будут абсолютно другими — с другим образом жизни, мыслей и поведения, с другими программами в голове.
Питание и препараты при СРК
Когда есть жалобы на СРК, учитываем, что почти всегда для нас актуален вопрос кандиды, паразитов и истонченной слизистой кишечника, постоянно подвергающейся воздействию агрессивных аллергенов. Что это значит? Это значит, что люди, которые страдают синдромом раздраженного кишечника, обязательно вообще и навсегда должны забыть про глютен. Это еда не для них в принципе. Минимальный период, когда глютен даже “нюхать”нельзя — полгода.
То же самое касается и молочных продуктов, особенно коровьего белка. Уместно ограничить и лектины — помидоры, баклажаны, перцы, соевые продукты, кукурузу. Исключаем всё, что содержит большое количество омега-6, например, подсолнечное масло, рафинированное кукурузное, рапсовое, соевое, масло виноградной косточки. Заменяем их на кокосовое, масло авокадо, можно немного гхи, несмотря на то, что это молочный продукт. Очень хорошо с пищеварением работает тыквенное масло.
Все, что касается круп — наблюдаем. Однозначно убираем белый рис. Смотрим, насколько вам будет комфортно на гречке. Можно выбрать качественную овсянку без глютена. Киноа и амарант при СРК будут достаточно грубы, но можно будет попробовать ввести их позже, после снятия стадии обострения. Рекомендую прочесть мою статью про элиминационную диету, чтобы еще больше вникнуть в тему. после элиминационной диеты необходимо перейти на индивуидуально подобранную(например, нашим специалистом) или FOODMAP.
Очень многие на фоне раздраженного кишечникабоятся вводить ягоды, зелень, сырые овощи, путая этосостояние с панкреатитом, гастритом и т.п. После того, как вы залечите стенки кишечника(схему и ответы найдете в моей аптечке), вам можно спокойно употреблять овощи, зелень, ягоды, клетчатку и т.д., даже соки, имбирь и куркуму.
Обязательно нужно выявить и убрать индивидуальные пищевые непереносимости. Это крайне важно! Сложность состоит в том, что для того, чтобы грамотно составить схему питания и добавок при СРК,необходимо действительно большое количество анализов: это и ХМС по Осипову, и посевы, в том числе на паразитов.
Тем не менее, даже обычный анализ крови и капрограмма нам уже покажут, есть ли в организме воспалительные процессы, а сопутствующие симптомы — боль в пупке, зуд ануса, грибки в кале и т.д. — помогут примерно сориентироваться, что у нас с составом микробиомакишечника и с кем предстоит бороться. При СРК всегда есть большая вероятность проблем с желчным пузырем, помогайте себе кукурузными рыльцами.
Пока решаем все эти нюансы обязательно поддерживаем организм.
Я очень люблю, как заходят различные порошки, особенно мне нравится свекольный. Очень часто за руку с проблемами пищеварения идет анемия. Вводить препарат железа через кишечник мы не можем, но поддерживать себя надо. Вот в этом вопросе как раз и выручает свекольный порошок. Он хорошо чистит печень, желчный пузырь и в том числе немного справляется с пониженным гемоглобином.
Что ещё здесь можно сказать? Нужно четко понимать, что когда у нас есть проблемы с пищеварением, то у нас, соответственно, есть и очень сильное дефицитарное состояние, так как через стенки кишечника впитываются (а в нашем случае НЕ впитываются) питательные вещества. Это значит, что чем активнее проблема с пищеварением (наблюдается дисбактериоз, понос, запоры и так далее), тем острее выражены и дефициты, которые надо восполнять.
Обязательно нужно наблюдать за тем, что вы едите, вести дневник питания и наблюдать, на что у вас идет реакция. Очень часто реакция будет на все подряд, но это временно.
Одновременно нужно понимать, что пока мы ведём терапию, пока адаптируется к новому типу питания, у нас может проявиться жор, связанный в первую очередь с тем, что из рациона убирается огромное количество запрещёнки — сахар, молочка, глютен и т.д. Здесь будет уместно помогать себе противовоспалительными препаратами, например, куркумином или более мягкими каплями грейпфрутовой косточки, которые отлично снимают тягу к сладкому.
Следующий момент — вопрос клетчатки. При СРК с сопутствующими запорами она обязательно нужна. В этом случае у нас есть универсальный псиллиум, но многим он не подходит. Поэтому можно использовать более мягкую альтернативу — акацию, либо комплексы.
Обязательно при СРК провести чистку от паразитов и грибков. В отличие от стандартных схем, где подготовка длится две-три недели, при диагнозе СРК она займет около 2-х месяцев. Только со специалистом.
Уместно при СРК всё, что касается комплексов для пищеварения — скользкий вяз, лопух, цинк-карнозин, ферменты. Даже банальный кисель из льна здесь будет актуален. На первых этапах подойдет всё, а дальше уже надо будет подключать более серьезную терапию в ключе того, что конкретно вас беспокоит. Помимо этого, если вы наблюдаете очень болезненные вздутия живота, я бы добавила сюда лист оливы, мятный чай и орегано.
Контроль стресса
Часто у человека, помимо проблем с пищеварением, весом и с внешним видом, проявляются депрессивно-апатичные состояния, бессонница, навязчивые мысли и страхи, замкнутость и даже суицидальные наклонности. В чем причина этого?
Как минимум в том, что у нас в пищеварительном тракте есть нервные окончания, как максимум — потому что именно там, в кишечнике, вырабатывается 90% серотонина, так называемого гормона счастья. Плюс накладывается и то, что работа с кишечником — история долгая, а сама диета может вызывать раздражение и накапливать напряжение.
Чем мы можем себе помочь? Вы будете удивлены, но здесь уместно начать терапию мелатонином. Он прекрасно работает на кишечник (жаль, что об этом так мало говорят), во-первых, обеспечивая возможность хорошего сна, а, во-вторых, являясь хорошим антиоксидантом. Прежде чем соглашатся на антидеприссанты пробуйте добавку 5-htp , пока будете ожидать добавку, пейте час с шалфеем.
Также, с целью повысить серотонин, просто живя и что-то делая, могу рекомендовать …пение, особенно, мантр. Если вы человек религиозный, вам подойдут молитвенные песни. В общем, выбирайте что-то для вас более подходящее.
Также для выработки серотонина очень важна любая физическая нагрузка. Не нужно игнорировать этот совет. Одновременно с терапией подключите в свою рутину любую аэробную нагрузку, хорошо подойдут дыхательные практики, задействующие диафрагму. Изучите мою статью про ритуалы, они очень помогают начинать день с хорошего настроения.
Еще хочу отметить, что серотонин и все нейротрансмиттеры очень чувствительны к воздействию любого вида токсинов. Чем больше токсинов попадает к нам извне, тем сильнее наш организм переключается на борьбу с ними, перекидывая ресурсы с решения нужной вам проблемы на всю эту “грязь”. В этом ключе хорошо будет изучить тему ксеноэстрогенов, чтобы минимизировать их влияние на вас. Банально, но это вопрос выбора хороших правильных продуктов и их обработки, а также обустройства адекватного окружающего пространства с минимумом пластика.
Работа с мозгом и снятие нейровоспаления
Здесь стоит начать с того, что микробиота кишечника — это симбиоз полезных и совсем не полезных бактерий, грибов и вирусов. Критически важно соотношение “плохих” и “хороших” жильцов. Если у нас возникает перекос в сторону патогенной флоры,полезная флора не справляется со своими задачами, нарушается функция кишечного барьера и развивается ряд патологий, в том числе нейродегенеративных заболеваний, сопровождающихся нейровоспалением.
В этом случае мы подключаем скорую помощь и в терапию раздраженного кишечника обязательно вводим на длительный период разные штаммы бактерий, периодически их меняя. В идеале, конечно, смотреть, что там с ХМС, но в принципе начинаем с противовоспалительных – Сахаромицетов буларди, потом потихоньку вводим все остальные.
Еще могу порекомендовать хороший штамм бактерий, на упаковке которых написано Mood (то есть, настроение). Они отлично будут влиять на состояние мозга в том числе.
Работа с бактериями – лишь первый этап в работе с нейро токсинами, более детальная работа должна быть проведена строго индивидуально.
Если подводить итоги, еще раз обращу внимание, что СРК решается ТОЛЬКО комбинацией:
– работы с психотерапевтом;
– физических нагрузок;
– работы со стрессом;
– работы со сном;
– длительной терапии по питанию и пониманием, что надо выстраивать серьёзную схему индивидуального типа.
Повторюсь — крайне важно взять себя в руки, найти опору внутри себя. По-другому это не работает. Вы тоже, скорее всего, это уже поняли. Но легко сказать, а сложно сделать, я понимаю. Однако реальность такова, что никто, кроме себя самого, вам не поможет. Особенно, если вы уже довели себя до состояния серьезного недомогания.
Да, можно пожаловаться, можно обидеться, можно на меня даже обидеться, что надо так долго лечиться и схемы держать. На маму можно обидеться, что родила с такой генетикой. Но только вы сами можете себя вылечить.
Берегите себя и будьте здоровы.
