11.08.2022

КОК НЕ ОК. ПРО ОРАЛЬНЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ И ИХ ВРЕД ДЛЯ СОВРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ

Что знает о противозачаточных таблетках среднестатистическая Женщинв? 

  1. Что это гормоны и на них плывет вес.
  2. Что они “чистят” кожу.
  3. Что на их отмене отлично беременеется и что это ненапряжный способ предохранения. 

И, скорее всего, всё. 

Хорошо, если их назначит после консультации врач-гинеколог (к слову, чаще после минутного сбора анамнеза на словах и без сопутствующих анализов). Но есть девочки, которые на полном серьезе месяцами и годами принимают КОК по рекомендации подруги или погуглив. Нормально вообще? 

Как обычно, предлагаю включить голову и разобраться с КОК-ами и всеми их “засКОКами”.  

 

ЧТО ТАКОЕ КОК?

Это группа гормональных контрацептивов, содержащая два вида гормонов — прогестины и эстрогены.

Сегодня это самое популярное, доступное и рабочее средство предупреждения нежелательной беременности (по статистике, надежнее презерватива). Конечно, при условии строгого соответствия схеме приёма. 

При этом Международное агентство по изучению рака относит КОК к канцерогенам с противоположным действием относительно некоторых его видов. Что это значит? Это значит, что одно лечит, а другое калечит. 

Исследования выявили увеличение относительного риска развития рака молочной железы у женщин, принимающих препараты КОК. Повышена и вероятность развития онкологии цервикального канала (шейки матки). Признает медицина и усугубляющее влияние противозачаточных таблеток на опухоли печени. 

В то же время исследование Абердинского университета продемонстрировало, что прием оральных контрацептивов снижает риск развития рака эндометрия, яичников и колоректального рака. 

И они же стоят на первом месте в прогрессировании практически всех заболеваний, эндометриоза в том числе. 

 

МЕХАНИЗМ РАБОТЫ ОРАЛЬНЫХ КОНТРАЦЕПТИВОВ

Для наступления беременности необходима созревшая яйцеклетка. Этот процесс происходит в первой части менструального цикла под воздействием ряда гормонов: лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормонов (ФСГ), а также эстрогенов. 

После того, как яйцеклетка созревает, фолликул, в котором она находится, лопается (происходит овуляция), и яйцеклетка отправляется в свободное плавание из яичников в маточную трубу, где в теории она должна встретиться с самым быстрым сперматозоидом, оплодотвориться и достичь конечного пункта назначения — матки, чтобы прикрепиться там к её стенке и благополучно развиться в малыша. 

Момент овуляции делит менструальный цикл на две части. Как только яйцеклетка попала в полость маточной трубы, запускаются другие гормональные механизмы, которые среди прочего отвечают за успешное прикрепление в матке уже оплодотворенной яйцеклетки. Главный герой в этой истории — гормон прогестерон, вырабатываемый желтым телом, временной эндокринной железой, формирующейся в организме женщины во второй фазе цикла.

Если зачатия не произошло, уровень прогестерона падает и начинается новый цикл (идут месячные). Этот сценарий замкнутого круга проигрывается в течение всего периода женской фертильности, базирующейся на гормонах. 

Оральные же контрацептивы создают в организме свой гормональный фон, отличный от естественного. За счет этого блокируется овуляция и отсутствует созревшая яйцеклетка. То есть, даже если сперматозоиды и оказываются в маточных трубах, оплодотворяться там просто нечему. 

Параллельно таблетки делают слизь в шейке матки более густой, превращая её в непреодолимый для сперматозоидов барьер, а эндометрий (внутренний слой матки) – тонким, так чтобы, даже если каким-то чудом овуляция произошла, сперматозоид до точки X добрался и все-таки оплодотворил яйцеклетку, она не смогла бы прикрепиться к стенке матки и беременность сорвалась. В общем, как видите, без шансов ☺   

И всё бы ничего – почти непробиваемый противозачаточный эффект, простота приёма и отсутствие необходимости отвлекаться на средства контрацепции во время самого секса, НО… 

 

ЧТО НЕ ТАК?

Для симуляции второй части цикла, когда в настройках женской системы доминирует прогестерон, КОК-и используют прогестин, синтетический аналог естественного прогестерона, имеющий совершенно другую химическую структуру. 

Часто прогестины создаются на базе изменения молекулярной структуры …тестостерона. Разумеется, в результате он не полностью совпадает с нашими рецепторами, заточенными под натуральный прогестерон. А совпадает и стимулирует совершенно другие — рецепторы этого самого тестостерона или рецепторы кортизола. 

Что это означает на практике? А то, что мы получаем тот же эффект в плане контрацепции, но совершенно не тот в остальных аспектах. 

“Наш” прогестерон, либо биоидентичный прогестерон (он тоже есть!), хорошо влияет на сердечно-сосудистую систему, стимулирует рост волос, улучшает сон и настроение, предотвращает риск развития рака груди и не повышает давление. 

Прогестины дают прямо противоположный эффект: повышают давление, приводят к бессоннице, провоцируют раздражительность и увеличивают риск рака груди. 

При длительном применении таблеток с прогестинами вы можете столкнуться с эффектом усиления мужских поведенческих и физиологических черт, а также с дисбалансом в реакции организма на стресс. 

Нужны аргументы? Ловите. Вот достаточно свежее исследование https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5658328/ 2017-го года, продемонстрировавшее, что женщины, принимающие КОК, имеют такие же признаки повышенного стресса в результате гормонального дисбаланса, как и люди, страдающие от хронического стресса вследствие внешних факторов (стрессовая работа, токсичные отношения с близкими и т.д.). 

Другие исследования подтверждают связь между приемом КОК и негативным влиянием на иммунную систему, когнитивные функции и память.  

И ещё один безрадостный момент. Вернемся к механизму менструального цикла. Как вы понимаете, на то он и цикл, что все элементы взаимно влияют друг на друга. 

“Отключая” оральными контрацептивами прогестерон, мы одновременно стопорим и запуск синтеза естественного эстрогена (доминанту первой фазы цикла), яичники просто-напросто перестают его производить. 

А что такое эстроген? Это наше либидо, наша энергия, ощущение радости, удовольствия, гармонии и баланса. Он отвечает за обновление всех клеток организма, включая клетки кожи. Эстрогены влияют на психические процессы, стимулируют рост костей, регулируют жировой и углеводный обмены. Продолжать можно долго. 

Сейчас Вы можете сказать – ну так в КОК добавляют синтетический эстроген! Ага, этинилэстрадиол. Опять же, хотели как лучше, а получилось как всегда. 

 

КОК ПРИ ГОРМОНАЛЬНО-ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ 

Часто оральные контрацептивы назначают как средство лечения гормонального сбоя. Мол, сейчас мы быстренькое там, где нужно, подтянем, а где не нужно — опустим. Но это так не работает! 

Начиная принимать гормональные таблетки с прогестинами и этинилэстрадиолом, мы отключаем нашу собственную гормональную систему. Мы не настраиваем её и не “учим” её работать правильно. Мы просто даем сигнал нашему организму о том, что свои гормоны вырабатывать не нужно, и …садим печень, потому что дефицит гормонов возникает уже тогда, когда не срабатывает их выведение. 

Именно поэтому в заместительной терапии очень важно понять и разделять прогестерон и прогестин, эстрогены и этинилэстрадиол. 

Кстати, хотите поднять собственные эстрогены — лучше пользуйтесь фитоэстрогенами (не путайте с ксеноэстрогенами из пластика!). Прекрасно работают патчи, пропитанные маслами примулы, герани, мяты, наносимые на проекцию зоны яичников за 2-3 дня до начала нового месячного цикла, то есть тогда, когда увеличение эстрогенов происходит физиологически, и мы лишь немного подстёгиваем этот процесс. 

 

КОК ПРИ ЭНДОМЕТРИОЗЕ

 

Девочки, запомните: никакого отношения противозачаточная терапия в отношении эндометриоза не имеет. Это иммунное воспаление, которое возникает в результате дефицита энергии, приведшего к неправильной расстановке сил в организме и, прежде всего, к невозможности вывести из него токсины.

Если при этом вы вводите противозачаточные, вы еще больше нагружаете путь вывода токсинов. Рассчитывать, что этим вы что-то там вылечите, абсолютно бесполезно.

 

БЕРЕМЕННОСТЬ НА ОТМЕНЕ КОК

Еще один миф, в который многие по-прежнему верят. 

В 2018 году был проведен серьезный метаанализ, объединивший результаты 22 исследований. Все они изучали вопрос вероятности наступления беременности после прекращения различных способов предохранения. 

“Удивительно, но факт” (это с оттенком сарказма) — после прекращения приёма КОК суммарная вероятность наступления беременности в течение года составила 87%. Абсолютно такая же, как для пар, использовавших для контрацепции презервативы. Кстати, внутриматочные контрацептивы (спираль) выдают показатель в 84,7%.

Вывод: КОК никоим образом не влияют на вероятность беременности после их отмены. Более того, исследования даже продемонстрировали, что в первые три месяца после прекращения приема оральных контрацептивов, беременность у таких женщин наступала даже чуть реже, чем у тех, кто КОК вообще не принимал.

Так что, расходимся, ребаунд-эффект КОК доказательно отменяется. 

Что ещё. Хочу затронуть и тему побочки оральной контрацепции. Просто, чтобы развеять возможно еще оставшееся у кого-то радужное впечатление, что КОК — это безобидные пилюли-витаминки, которые можно пить годами, и за это ничего не будет. 

 

КОГДА КОК ВЫХОДЯТ БОКОМ

Уверена, про риск образования тромбов и инсульта вы в курсе. Об этом часто говорят и пишут. Но вот о влиянии КОК на работу мозга упоминают значительно реже. 

Почему так происходит? Никакого всемирного заговора фармы здесь нет, всё до глупого проще. 

Во-первых, все исследования влияний на наш мозг относительно свежие (одно из них я уже приводила выше и специально отметила, что оно датировано 2017 годом). 

Во-вторых, большинство врачей просто ….не читает эти работы, особенно, специалисты, не владеющие английским и забившие на совершенствование своей профессиональной квалификации. 

В-третьих, чаще всего эти исследования публикуются не в медицинских журналах, а в специализированных изданиях по психологии и нейропсихологии. Наткнуться на них не узкопрофильному специалисту достаточно маловероятно. 

И в-четвертых, табу на темы, которые хоть как-то могут попахивать сексизмом и намекать на некую “неполноценность” женщин, еще никто не отменял, особенно на Западе. А в этой ситуации тот факт, что женские гормоны делают женщин менее рациональными по сравнению с мужчинами — это просто бревно в глазу, при котором очень сложно делать вид, что его нет. 

Ну и напоследок, приведу сам список возможных побочных эффектов. Они считаются легкими. С 1-2 из этого списка наверняка столкнется каждая принимающая КОК женщина:

 

  • Головная боль;
  • Повышение артериального давления;
  • Депрессивные состояния;
  • Бессонница;
  • Межменструальные прорывные кровотечения;
  • Изменение вагинального секрета;
  • Молочница;
  • Прибавка в весе (за счет отеков или повышения аппетита);
  • Тошнота;
  • Болезненность груди и набухание молочных желез;
  • Снижение либидо.

 

К редким и опасным побочным эффектам, при возникновении которых нужно срочно обратиться к медикам, относят:

 

  • Сильные приступы мигрени;
  • Неожиданное нарушение зрения (симптом тромбоза);
  • Желтуха;
  • Узелки в груди.

 

В общем, девочки, прежде чем выбирать эти волшебные таблетки, изучите все за и против. Это серьезные лекарственные препараты. Конечно, всегда будет лучшей более здоровая и натуральная альтернатива. Принимайте осознанное решение и обязательно консультируйтесь с врачом.

При подготовке этого текста использованы выдержки из эфира доктора Блюм и материалы, собранные Катей Тхi.

ПОДЕЛИТЬСЯ
Комментарии
РАЗВЕРНУТЬ
Добавить комментарий